first1
29/09/04, 04 :49 04:49:37 PM
نظرتنا ومفهومنا للشخيرة انه صوت يصدر عن الشخص النائم ويزعج الآخرين ، وهذا صحيح.
ولاكن يجب ان نعلم ان الشخص الذي يشخر يعاني ايضا.
الشخير عارض شائع لأن 53% من الرجال يشخرون في بعض الاوقات و 31% منهم يشخرون
دائما. ومن النساء 38% يشخرون في بعض الاوقات و19% يشخرون دائما.
ومع تقدم السن تزداد نسبة الشخيرعند الرجال والنساء .
ويجب الا ننظر للشخير على انه امر مضحك ، لأن الشخير الشديد قد يكون صورة من حالة تسمى
توقف التنفس الانسدادي اثناء النوم. وهذه الحالة خطيرة قد تؤدي الى الهبوط في الجهة اليمنى للقلب.
ان توقف التنفس لفترات قصيرة جدا اثناء النوم يحدث لدى الاصحاء. وهذه النوبات لا ضرر منها.
ولكن زيادة عدد النوبات وطول وقت النوبة قد يؤدي الى الهبوط في القلب كما ذكرنا.
إن توقف التنفس الانسدادي يحدث لأنه اثناء النوم هناك قلة نشاط في عضلات اللسان وعضلات
الحلق وسقف الحلق، اي ان هناك استرخاء في هذه العضلات. وعند التنفس يتم سحب، اي شفط،
الهواء من الخارج، وهذا يولد ضغطا سلبيا داخل الحلق. وهذا الضغط يسبب ضيقا في مجرى التنفس
قي منطقة الحلق. وعندما يحدث الضيق فإن المريض يزيد من مجهود التنفس، وهذا يزيد من الضغط
السلبي. وهكذا يدخل المريض في دائرة مفرغة، وعندما تقل نسبة الاكسجين في الدم نتيجة ضيق
التنفس، يصحو المريض وتنقبض عضلات الحلق.
وقد أثبتت الدراسات ان الشخير العالي الذي يأتي في اي وضع من اوضاع الجسم ويسمع في الغرفة
المجاورة رغم قفل باب غرفة الشاخر، هو صورة من عارض توقف التنفس الانسدادي اثناء النوم.
ويحتاج الى علاج .. ليس فقط للأسباب الاجتماعية، بل للأسباب الطبية ايضا.
ان توقف التنفس الناتج عن ضيق مجرى الهواء في الحلق يحدث عادة لدى الرجال،
لأن 96% من المصابين به هم من الرجال و4% فقط من النساء.
وكل المصابين يشخرون عادة، ويعانون من بعض او غالبية الاعراض الآتية:
* الحركات غير الطبيعية اثناء النوم مثل رفس الارجل والجلوس والسقوط من السرير.
*عدم القدرة على التركيز.
* ضعف القدرة الجنسية.
* التبول اللا إرادي في الليل.
* صداع في الصباح.
* زيادة في ضغط الدم.
* الميل للنوم بكثرة اثناء النهار.
وفي بعض المراكز المتخصصة في امراض النوم يجري ما يسمى بدراسة نوم للمريض،
وهي تجرى اثناء نوم المريض ويتم فيها تسجيل رسم مستمر للقلب، ورسم للمخ، ورصد
لحركة العين وحركة الصدروالبطن اثناء التنفس، وقياس كمية الاوكسجين في الدم،
وقياس حركة الهواء عند الفم والانف.
اما العلاج فيتضمن عدة خطوات وهي:
* التخلص من الوزن الزائد.
* عدم التدخين.
* عدم شرب المشروبات الكحولية.
* عدم تعاطي الحبوب المنومة.
* اذا كان هناك انسداد في الانف فيجب علاجه.
* جهاز لاعطاء اوكسجين تحت ضغط ايجابي يستعمله المريض اثناء النوم.
* في الحالات الشديدة جدا قد يضطر الطبيب الى اجراء عملية شق في القصبة الهوائية
وتركيب انبوب فيها.
* عملية جراحية للحلق، ويتم فيها ازالة اللوزنتين وزء من سقف الحلق واللهاة،
وتجرى هذه تحت تخدير كلي في جلسة واحدة.
* وفي بعض المراكز يتم اجراء عملية مثيلة تحت مخدر موضعي باستعمال اشعة الليزر،
ولكن في عدة جلسات.
رجاء عدم الشخير منعاا للازعاج :d
ولاكن يجب ان نعلم ان الشخص الذي يشخر يعاني ايضا.
الشخير عارض شائع لأن 53% من الرجال يشخرون في بعض الاوقات و 31% منهم يشخرون
دائما. ومن النساء 38% يشخرون في بعض الاوقات و19% يشخرون دائما.
ومع تقدم السن تزداد نسبة الشخيرعند الرجال والنساء .
ويجب الا ننظر للشخير على انه امر مضحك ، لأن الشخير الشديد قد يكون صورة من حالة تسمى
توقف التنفس الانسدادي اثناء النوم. وهذه الحالة خطيرة قد تؤدي الى الهبوط في الجهة اليمنى للقلب.
ان توقف التنفس لفترات قصيرة جدا اثناء النوم يحدث لدى الاصحاء. وهذه النوبات لا ضرر منها.
ولكن زيادة عدد النوبات وطول وقت النوبة قد يؤدي الى الهبوط في القلب كما ذكرنا.
إن توقف التنفس الانسدادي يحدث لأنه اثناء النوم هناك قلة نشاط في عضلات اللسان وعضلات
الحلق وسقف الحلق، اي ان هناك استرخاء في هذه العضلات. وعند التنفس يتم سحب، اي شفط،
الهواء من الخارج، وهذا يولد ضغطا سلبيا داخل الحلق. وهذا الضغط يسبب ضيقا في مجرى التنفس
قي منطقة الحلق. وعندما يحدث الضيق فإن المريض يزيد من مجهود التنفس، وهذا يزيد من الضغط
السلبي. وهكذا يدخل المريض في دائرة مفرغة، وعندما تقل نسبة الاكسجين في الدم نتيجة ضيق
التنفس، يصحو المريض وتنقبض عضلات الحلق.
وقد أثبتت الدراسات ان الشخير العالي الذي يأتي في اي وضع من اوضاع الجسم ويسمع في الغرفة
المجاورة رغم قفل باب غرفة الشاخر، هو صورة من عارض توقف التنفس الانسدادي اثناء النوم.
ويحتاج الى علاج .. ليس فقط للأسباب الاجتماعية، بل للأسباب الطبية ايضا.
ان توقف التنفس الناتج عن ضيق مجرى الهواء في الحلق يحدث عادة لدى الرجال،
لأن 96% من المصابين به هم من الرجال و4% فقط من النساء.
وكل المصابين يشخرون عادة، ويعانون من بعض او غالبية الاعراض الآتية:
* الحركات غير الطبيعية اثناء النوم مثل رفس الارجل والجلوس والسقوط من السرير.
*عدم القدرة على التركيز.
* ضعف القدرة الجنسية.
* التبول اللا إرادي في الليل.
* صداع في الصباح.
* زيادة في ضغط الدم.
* الميل للنوم بكثرة اثناء النهار.
وفي بعض المراكز المتخصصة في امراض النوم يجري ما يسمى بدراسة نوم للمريض،
وهي تجرى اثناء نوم المريض ويتم فيها تسجيل رسم مستمر للقلب، ورسم للمخ، ورصد
لحركة العين وحركة الصدروالبطن اثناء التنفس، وقياس كمية الاوكسجين في الدم،
وقياس حركة الهواء عند الفم والانف.
اما العلاج فيتضمن عدة خطوات وهي:
* التخلص من الوزن الزائد.
* عدم التدخين.
* عدم شرب المشروبات الكحولية.
* عدم تعاطي الحبوب المنومة.
* اذا كان هناك انسداد في الانف فيجب علاجه.
* جهاز لاعطاء اوكسجين تحت ضغط ايجابي يستعمله المريض اثناء النوم.
* في الحالات الشديدة جدا قد يضطر الطبيب الى اجراء عملية شق في القصبة الهوائية
وتركيب انبوب فيها.
* عملية جراحية للحلق، ويتم فيها ازالة اللوزنتين وزء من سقف الحلق واللهاة،
وتجرى هذه تحت تخدير كلي في جلسة واحدة.
* وفي بعض المراكز يتم اجراء عملية مثيلة تحت مخدر موضعي باستعمال اشعة الليزر،
ولكن في عدة جلسات.
رجاء عدم الشخير منعاا للازعاج :d